Horner综合征_Horner综合征的症状_Horner综合征治疗

Horner综合征

概述：Horner综合征是以患侧眼球内陷、瞳孔缩小、上睑下垂、血管扩张及面颈部无汗为特征的一组交感神经麻痹症候群。

流行病学

流行病学：

病因

病因：在交感神经径路上发生的炎症、肿瘤、创伤、手术、血栓形成或动脉瘤等任何障碍均可引致本病。副交感神经受刺激而功能亢进时亦可导致。

发病机制

发病机制：颈交感神经存在3级神经元，第1级神经元为视丘下部，其发出纤维经脑干至脊髓C₈、T₁_～2段的睫状脊髓中枢(Budge中枢)，第2级神经元(即Budge中枢)发出的纤维经星状神经节到达位于第2、3颈椎前方的第3级神经元(即颈上神经元)，由第3级神经元发出的神经纤维到达末梢器官，从而发挥机体的自主调节功能，如支配瞳孔开大肌，使瞳孔散大；支配眼睑Müller肌，协助睁眼，以及使血管收缩、汗腺分泌等。当交感神经功能发生障碍时，这些功能即无法发挥，出现相应症状。在交感神经如此长的径路上，与口腔科关系较密切的是位于颈血管鞘后方、颈椎横突前方的颈交感干发生的有关病变。

临床表现

临床表现：

1.眼部症状瞳孔缩小，上睑下垂、下睑轻度上提而睑裂变小，眼窝平滑肌失神经支配而眼球内陷。

2.血管扩张结膜充血，面色潮红，耳廓红润，鼻黏膜充血、鼻塞，皮温升高等。

3.汗闭面颈部皮肤干燥无汗。

4.其他症状泪液分泌增多或减少，病程长者可有半面萎缩或舌肌萎缩。

并发症

并发症：病程长者可有半面萎缩或舌肌萎缩。

实验室检查

实验室检查：

其他辅助检查

其他辅助检查：CT片辅助诊断。

诊断

诊断：根据临床表现较易作出诊断，应注意结合神经系统其他方面的症状明确病变的节段，必要时摄CT片辅助诊断。

鉴别诊断

鉴别诊断：

治疗

治疗：根据病因治疗。如为麻醉药注射所致，可随麻醉作用消失，勿需处理。

预后

预后：

预防

预防：

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